Tinc fongs a les ungles?

S’acosta el bon temps i ens agrada destapar els peus. En aquest temps tenim més cura dels nostres peus i és l’època on tenim més consultes sobre si tenim les ungles malaltes.

Parlaré una mica de les nostres ungles per conèixer-les millor. Les ungles són estructures de consistència dura, superfície brillant i llisa. La seva funció més primitiva era la de captura de les preses i actualment la seva funció està més en augmentar la sensibilitat del pulpell, en protegir el llit unguial, permetre treballs de més precisió i finalment té una funció estètica molt important.

Està formada per vàries parts com ara: la làmina ungueal, matriu, lúnula, cutícula, plecs laterals, plec proximal i l´hiponiqui.

El creixement de l’ungla varia segons l’edat, sent més lent al llarg dels anys. Com a curiositat se sap que les ungles creixen més en els homes, durant el dia, durant l’embaràs, a l’estiu i en climes temperats. Pel contrari se sap que durant la nit creixen menys, durant la lactància, a l´hivern, en dones i durant la segona dècada de la vida. El creixement de l’ungla també es pot veure alterat quan hi ha alguna malaltia sistèmica o malaltia de la pell.

Les ungles poden afectar-se de forma primària o secundària. Això significa que tenim malalties pròpies de les ungles i malalties que poden afectar les ungles. També la presa de medicaments pot afectar el creixement de les ungles i a la seva morfologia. Per tant una bona anamnesi en consulta és primordial per determinar la causa de la lesió de l’ungla al existir múltiples i variades causes.

Una d’aquestes afectacions de les ungles són els fongs. Aquestes afectacions tenen el nom de Onicomicosis. Hi ha persones que tenen més risc a patir aquesta lesió com ara les persones diabètiques, amb inmunodeficiències, amb psoriasi o persones d’edat avançada, com també hi ha més risc de tenir onicomicossi si anem a piscines, vestuaris o dutxes col·lectives.

Les ungles poden estar afectades per tres tipus de fongs, tenint diferents tractaments per tractar-les segons de quin fong es tracti. Per aquesta raó és molt important no autotractar-se per evitar prescriure antifúngics sense confirmació de quin fong es tracta, i es realitzin tractaments improcedents, tant en el fàrmac a utilitzar, com la via d’administració o la seva duració.

Com a mesures generals per prevenir l’aparició dels fongs a les ungles podem dir que:

• Cal assecar bé les ungles i la pell després de la higiene personal en els espais interdigitals amb tovallola o assecador de cabell. No compartir tovalloles i no anar descalç en piscines i dutxes públiques.  L’aigua deteriora la placa unguial i la cutícula afavorint infeccions .

• Cal evitar el tall excessiu de la cutícula, ja que es tracta d’una protecció natural de l’ungla. Si es talla molt la cutícula queda una zona desprotegida entre la làmina i el replec unguial augmentant la possibilitat d’infeccions.

• Cal evitar la hipersudoració utilitzant sabates obertes quan sigui possible i mitjons que facilitin la transpiració.

En resum podem dir que per fer un tractament adequat de les ungles cal un correcte diagnòstic ja que el 50% de les alteracions de les ungles no tenen un origen micòtic, i per evitar la infecció es molt important una bona prevenció.

Eva Salló López
Podòloga a la Clínica Sant Josep